Что происходит в организме при занятиях спортом?

При физической нагрузке главным источником энергии служит глюкоза.  При ее недостатке в организме запускаются процессы расщепления гликогена, который запасается в печени и в мышцах. Когда запасы гликогена заканчиваются, в ход идет глюкоза из крови. Когда организм совершает активную работу, его клетки становятся чувствительнее к глюкозе и для ее усвоения требуется меньшее количество инсулина. У здорового человека этот процесс контролируется поджелудочной железой, и уровень глюкозы остается в пределах нормы.

У человека, страдающего сахарным диабетом и принимающего инсулин, во избежание чрезмерного снижения уровня глюкозы в крови требуется коррекция дозы препарата и изменение диеты. Риски гипогликемии при занятии спортом напрямую связаны с исходным данными.  При умеренной гипергликемии уровень глюкозы после упражнений может опуститься до нормального. Но если до начала занятий глюкоза была в норме, после может отмечаться гипогликемическое состояние.

Поэтому перед началом занятий консультация врача обязательна: он расскажет, нужно ли принимать меры по коррекции диеты или изменения плана приема лекарственных препаратов.

Рекомендованные виды спорта

Учитывая риски гипогликемии, нужно избегать тех видов спорта, которые требуют повышенной физической активности, а также экстремальных видов спорта. Альпинизм, подводное плавание или прыжки с парашютом крайне не рекомендуются.

Показаны умеренные, дозированные нагрузки: гимнастические упражнения, йога, плавание, катание на велосипеде, лыжах или коньках. Желательно заниматься спортом вместе с родственниками и друзьями, которые могут оказать первую помощь в случае состояния гипогликемии.

Меры по самостоятельному контролю

До и после физических нагрузок необходимо самостоятельно определять уровень глюкозы в крови. О нехватке инсулина свидетельствуют симптомы: гипергликемия, гликозурия (наличие глюкозы в моче) или ацетонурия (наличие ацетона в моче). Нужно помнить, что чем дольше нагрузка, тем большая вероятность появления отсроченной гипогликемии после нагрузки.

Коррекция терапии

Коррекция терапии назначается индивидуально, так как конкретный человек реагирует на физические нагрузки по-разному. Вырабатывается тактика самоконтроля, регулируется доза принимаемых препаратов.

В целом, при интенсивных кратковременных нагрузках, необходим дополнительный прием быстрых углеводов, а при длительных средней интенсивности назначаются добавочные дозы инсулина и увеличивается потребление пищи.